Livelli di progesterone e trattamento clomidico per l’infertilità

Gli ormoni come il progesterone, prodotto dal corpus luteum, il “guscio” residuo del follicolo che conteneva l’uovo ovulato, svolgono un ruolo cruciale nel mantenimento della gravidanza. Un segno di livelli di progesterone inadeguati è una breve fase luteale, o difetto di fase luteale, dopo l’ovulazione. Clomiphene citrate, un farmaco di fertilità commercialmente venduto come Clomid, può contribuire a diminuire il difetto della fase luteale e aumentare i livelli di progesterone in alcuni casi.

Ruolo del progesterone

Il progesterone modifica la composizione della fodera uterina, aumentando il numero di vasi sanguigni in modo che un embrione possa implantare. I livelli di progesterone nella prima metà del ciclo mestruale rimangono bassi. Dopo l’ovulazione, come il corpus luteum produce progesterone, i livelli dovrebbero salire a 15 ng / mL o più. I livelli di progesterone normalmente rimangono elevati per circa 12 giorni dopo l’ovulazione. Quando i livelli di progesterone cadono, la fodera dell’utero si rompe e il periodo di mestruazione inizia. Se hai un difetto di fase luteale, il corpus luteum non produce abbastanza progesterone per mantenere la fodera e il tuo periodo inizia 10 giorni o meno dopo l’ovulazione.

Ruolo di Clomid

Clomid, normalmente preso per cinque giorni all’inizio del ciclo mestruale, agisce sia come un farmaco estrogenico che anti-estrogenico. Clomid occupa recettori estrogeni sul tessuto dell’ovaio, pituitaria, ipotalamo e endometriale. Clomid stimola il rilascio di gonadotropine, ormoni che stimolano lo sviluppo del follicolo e la maturazione dell’uovo. Clomid non solo induce l’ovulazione nelle donne che non possono ovulare affatto ma produce anche un follicolo “migliore”. Un follicolo più maturo e ben sviluppato produrrà un migliore corpus luteo, che a sua volta può produrre più progesterone.

complicazioni

Clomid non aumenta i livelli di progesterone per se, solo se la droga stimola la produzione di un follicolo più maturo avrà alcun effetto sui livelli di progesterone. Alcune donne avranno ancora bisogno di progesterone supplementare anche se prendono Clomid. Se Clomid non stimola la produzione e l’ovulazione di un follicolo, i livelli di progesterone non aumentano. Né Clomid né progesterone da soli o entrambi insieme risolveranno tutti i potenziali problemi che possono sorgere con l’impianto di embrione.

considerazioni

Se prendi Clomid, il medico continuerà continuamente a controllare i livelli di progesterone dopo l’ovulazione per assicurarsi che essi aumentino in modo appropriato. Gli integratori del progesterone forniscono una soluzione facile per i bassi livelli di progesterone. Tuttavia, aumentando i livelli di progesterone non impedirà la perdita di un embrione con cromosomi anomali dopo l’impianto. Clomid può anche causare lo sviluppo di più follicole, se si ottiene incinta di più di un embrione, i livelli di progesterone possono aumentare di più del normale nella gravidanza precoce.